top of page
Search
Writer's picturesigmahk2021

腕管綜合症- 成因



都市人常用電腦、電話等電子產品,間歇性手指及手臂疼病麻痺是常見的問題。然而若長時間手部麻痺、疼痛甚至無力,你可能患上腕管綜合症,嚴重者更可能需要接受手術治療或手腕物理治療


腕管的結構

腕管是位於腕部前方,由腕橫韌帶和腕骨組成的狹窄通道,內含九條肌腱和正中神經,它從前臂延展到手掌,是三大產生手部感覺的神經線之一。幾個肌腱和正中神經會由此通往手掌。腕管由兩層組成:掌深弓和淺層屈肌支持帶 。掌深弓形成凹面,並和覆蓋於上方的淺層屈肌支持帶形成一個管道。腕管中共有 9 組肌腱,被滑膜鞘和正中神經包圍。正中神經掌皮支於腕管前伸延,在屈肌支持帶的表層通過。


什麼是腕管綜合症


腕管綜合症 (Carpal Tunnel Syndrome, CTS) 是由於手腕管中的神經受壓所致,主要影響大拇指、食指、中指及橈側無名指。一般而言,患者手指及手掌會出現疼痛、刺痛或麻痺感覺,甚至可能延伸到手臂,不適感會從早上醒來開始漸漸嚴重,直到晚上症狀會最為明顯,因此部份患者會有失眠的問題。嚴重者除了手部痲痺持續加劇,連手指的觸覺、感覺冷熱的靈敏度也會相應降低。部分案例更會出現拇指肌肉萎縮,令拇指力量減弱,嚴重影響患者的外觀、手部功能及日常生活。



很多日常生活的習慣或動作會導致腕管內的正中神經受壓,繼而演變成腕管綜合症,有時候則成因不明,常見的成因或增加風險的因素包括:

  • 重複和用力的手部或腕部活動,例如時常屈曲手腕或扼緊手腕/手指

  • 體型過胖

  • 懷孕女性

  • 自身內科疾病,例如糖尿病、心臟衰竭、甲狀腺功能失調或關節炎

  • 直系親屬(例如父母或兄弟姊妹)同患腕管綜合症

  • 手腕或手指曾經受傷


由於腕管綜合症受影響的部分是日常生活中常使用的手部,所以甚為困擾,常見症狀包括:

  • 手指、手腕、手臂疼痛或麻痺感

  • 手指脹痛或失去觸感

  • 手部握力不足,無法好好抓取物件

  • 手部動作受影響而變得不靈活

  • 大拇指的肌肉(大魚際肌肉)可能會逐漸萎縮並變得扁平

  • 症狀在晚上會惡化,導致部分患者無法入眠

誰最容易患上腕管綜合症


長期的某類動作而導致腕管內的正中神經受壓,都有機會引起腕管綜合症。某類人士患上腕管綜合症的風險較高,包括:

  • 需長期屈曲手指或手腕人士

  • 重複和用力的手部或腕部活動,如駕車、編織毛衣及做家務

  • 因工作而需要長期操作震動工具如機械操作員

  • 類風濕性關節炎

  • 糖尿病病人

  • 甲狀腺功能失調

  • 更年期

  • 懷孕後期之婦女

  • 創傷引起的炎症(例如腕骨骨折)

  • 關節腱鞘囊腫

  • 神經腫瘤

診斷腕管綜合症的測試


如有以上提及的症狀並懷疑自己患上腕管綜合症,建議應盡早求醫,尋求專業意見以及早確診並接受適當的治療。醫生一般會透過數個診斷方法去確診,包括:

1. 醫生問診

醫生會先了解病人有否內科疾病紀錄,例如糖尿病、類風濕性關節炎、甲狀腺機能失調等;手指、手腕、手臂或頸部最近有否受傷;了解病人的工作、日常生活習慣或任何有機會導致受傷的活動或動作等。了解清楚病人的詳細情況後,醫生會進一步仔細為病人作臨床的身體檢查,觀察病人的頸部、肩部、手臂、手腕和手的感覺、肌肉力度、手握力及外觀等。

2. 血液檢查

除了問診和臨床檢查外,醫生會再為病人安排抽血檢驗,例如檢查病人有否患上糖尿病、類風濕性關節炎等以及其相關風險。

3. 電腦掃描

為了進一步準確地確診腕管綜合症,醫生會建議 X 光、磁力共振或超聲波等檢查,以詳細及深入地偵查手部結構,精確地判斷腕管綜合症


物理治療中心物理治療及運動創傷中心物理治療診所康復中心物理治療物理治療收費標準物理治療中心收費物理治療邊間好物理治療香港香港物理治療職業治療物理治療職業治療物理治療分別物理治療服務物理治療物理治療介紹物理治療推薦物理治療推介物理治療費用物理治療價錢物理治療幾錢物理治療時間物理治療項目復健治療項目脊椎治療脊醫物理治療脊椎側彎脊椎側彎物理治療推薦脊骨矯正脊骨矯正收費網球肘網球肘物理治療網球手物理治療五十肩物理治療肩周炎肩周炎物理治療髗骶骨治療髗骶治療筋膜炎筋骨扭傷高低肩高低肩物理治療骨刺骨科物理治療腰頸背痛肩頸腰背痛頸椎性頭痛關節炎關節炎治療關節勞損關節退化兒童姿勢矯正姿勢矯正肌肉拉傷拉傷腕管綜合症手腕物理治療坐骨神經坐骨神經痛十字韌帶撕裂十字韌帶物理治療十字韌帶創傷韌帶拉傷半月板撕裂膝痛寒背寒背矯正寒背治療椎間盤突出椎間盤突出治療椎間盤突出物理治療痛症長期痛症痛症治療運動物理治療物理治療運動物理治療運動治療運動傷害治療運動傷害物理治療運動治療運動按摩伸展治療運動創傷復康上門物理治療上門物理治療服務物理治療上門上門物理治療收費物理治療師香港物理治療師物理治療師推介物理治療師推薦物理治療師介紹運動治療師運動物理治療師物理治療師收費物理治療保險意外保險治療保險物理治療物理治療轉介信物理治療轉介

1 view0 comments

Comments


bottom of page